快訊 來源：復(fù)禾健康 2023-09-09 12:54:19
(資料圖)
癲癇持續(xù)狀態(tài)怎么辦
癲癇持續(xù)狀態(tài)是常見的內(nèi)科急癥，如不及時(shí)治療患者可因高熱、呼吸循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致永久性腦損害，致殘率和死亡率很高，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診治，癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)間越長，腦損害程度越重。傳統(tǒng)定義認(rèn)為癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。目前觀點(diǎn)認(rèn)為，如果患者出現(xiàn)全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作持續(xù)5分鐘以上即有可能發(fā)生神經(jīng)元損傷，對(duì)于全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作的患者癥狀持續(xù)超過5分鐘就該考慮癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷，進(jìn)行緊急處理。癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療包括一般處理和藥物治療。一般處理是指保持呼吸道通暢、吸氧，必要時(shí)氣管切開，監(jiān)測(cè)患者生命體征，建立靜脈通路，積極預(yù)防腦水腫、感染等。癲癇持續(xù)狀態(tài)患者藥物治療首選地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉等一線藥物。對(duì)上述藥物治療無效，連續(xù)發(fā)作1小時(shí)以上的難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者可選用異戊巴比妥、咪達(dá)唑侖、丙泊酚、利多卡因等藥物迅速終止發(fā)作。發(fā)作停止后，還需積極尋找癲癇狀態(tài)的原因予以處理，同時(shí)治療各種并發(fā)癥。綜上所述，癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，終止癲癇發(fā)作，挽救大腦功能。
癲癇可以停藥嗎
癲癇是兒科常見病，很多家屬對(duì)于癲癇的治療有很多疑問，比如“能除根嗎”、“將來能停藥嗎”等等，在解答這個(gè)問題之前，我們首先要明白幾個(gè)問題。癲癇的病因復(fù)雜，涉及遺傳、結(jié)構(gòu)、感染、代謝、免疫等方面，具體病因不同，大體分為特發(fā)性癲癇、癥狀性癲癇和隱源性癲癇，就特發(fā)性癲癇和隱源性癲癇而言，治愈率可以達(dá)到70%-80%，癥狀性癲癇要看具體的癲癇病因不同，治愈率也會(huì)有區(qū)別。癲癇的治療分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療，而口服抗癲癇藥物治療屬于對(duì)癥治療的范疇，希望達(dá)到的目的是癲癇無發(fā)作，孩子認(rèn)知水平盡可能受到少的不良影響，改善生活質(zhì)量。部分癲癇尤其大部分的兒童癲癇是可以達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的，就是10年無發(fā)作，其中至少5年不服藥的情況下無發(fā)作。什么情況下可以停藥呢？一般我們認(rèn)為至少癲癇無發(fā)作2-3年以上（癥狀性癲癇可能需要適當(dāng)延長時(shí)間），腦電圖盡可能的正常。停藥后復(fù)發(fā)率是怎么樣的呢？有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，3年無發(fā)作，停藥后復(fù)發(fā)比例大概31%；5年無發(fā)作，停藥后復(fù)發(fā)比例大概17%；繼續(xù)延長服藥時(shí)間，復(fù)發(fā)比例不再明顯下降，約16%左右。當(dāng)然，復(fù)發(fā)后，一般再次服用原來藥物，絕大多數(shù)孩子仍然能夠達(dá)到臨床無發(fā)作的程度。最后，我們應(yīng)該明顯，癲癇是可治療的疾病，也是大概率可以被治愈的疾病，我們應(yīng)該有信心通過努力來戰(zhàn)勝疾病。加油。
腦外傷癲癇治療偏方有哪些
大部分通過藥物都可以控制，少部分大概有30%多的屬于藥物難治性，藥物難治性可以做術(shù)前評(píng)估，就是做腦電磁共振，還有一些pET-CT來尋找癲癇灶在什么地方，如果能定位到癲癇灶的話，可以進(jìn)行手術(shù)切除。用少許面粉調(diào)成餅狀，敷在丹田穴位，腹帶固定，每三日換藥一次，運(yùn)用兩個(gè)或三個(gè)正常連續(xù)處理。一般不建議用偏方，建議到專業(yè)的醫(yī)院治療，注意藥物治療應(yīng)連續(xù)，否則無效。
腦外傷術(shù)后癲癇怎么辦？
根據(jù)您所描述的癥狀為外傷性引起繼發(fā)性癲癇。飲食要清淡易消化，不宜吃辛辣刺激的食物，不能喝酒，注意休息，不能勞累，放松壓力，保持愉快心情，天氣變化的時(shí)候要注意保暖，防止著涼感冒。如果傷口在第一階段沒有得到有效的治療，而之后又引起癲癇，那么二次清創(chuàng)術(shù)也被認(rèn)為是去除異物和治療疤痕，這可以有效地控制癲癇的發(fā)生。
輕微腦外傷癲癇表現(xiàn)有哪些
輕微腦外傷引起的癲癇可以出現(xiàn)抽搐，口吐白沫，意識(shí)喪失，大小便失禁等，建議您日常生活中按時(shí)服用抗癲癇的藥物，可以吃點(diǎn)卡馬西平苯巴比妥等癥狀比較嚴(yán)重，發(fā)作比較頻繁，可以選擇手術(shù)。輕度腦外傷癲癇的癥狀有出現(xiàn)發(fā)呆，部分人會(huì)出現(xiàn)跌倒、摔倒、身體局部抽搐、失神、心跳加快等癥狀。輕微的腦外傷癲癇的癥狀主要有口吐白沫。
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